数字化临床实验室建设的实践和探索
数字化临床实验室（Digital Clinical Laboratory,简称DCL）是以临床实验室信息管理系统（Clinical Laboratorial Information Management systems,简称CLIMS或LIS）为基础，利用网络化和数字化技术，全面整合临床实验室业务信息和管理信息，将临床实验室所有信息最大限度地采集、存储、处理、传输、提取、集成、利用和共享，建立临床实验室内部资源最有效地利用、业务流程最大限度的优化或标准化、动态实时在线监控的检验数字化管理体系。逐步实现面向院内、面向业内和面向社会（包括社区和家庭）的数字化检验服务。经过多年的实践和探索，国内大中型医院临床实验室包括临床检验中心和检验科正处于以LIS为基础的专业化、区域化、服务化和数字化建设阶段。临床实验室信息化和数字化建设已卓有成效，总体作用主要体现在提高实验室管理水平、降低临床实验室运行成本、提高临床实验室检验质量、提高临床实验室工作效率和提高检验服务水平等方面。
从我国临床实验室信息化和数字化建设的实践和探索历程来看，虽然成效显著，成果斐然，但仍存在着以下几个问题：（1）临床实验室之间和地区间发展不平衡、不协调，医院或临床实验室与数字化建设和跨越式发展不同步、不统一的问题；（2）国内缺乏LIS的标准，导致软件开发长期处于低级重复状态；（3）由于医院信息化和数字化建设初期缺少总体规划和统一标准，导致HIS和LIS由不同厂商的软件产品和服务构成，造成了HIS和LIS不能无缝联接，形成了临床实验室“信息孤岛”现象。（4）医疗体制改革和社会发展的变革，对临床实验室的管理、业务和服务提出的更新更高的要求，对原LIS的扩展能力和适应性提出了新的挑战，针对检验数据的集成和共享要求，针对面向院内、面向业内和面向社会的数字化检验服务功能，带来了对原LIS的兼容、利用和革新等问题。
根据国内外临床实验室信息化和数字化建设的实践与探索现状，结合临床实验室数字化建设的发展趋势，笔者认为，临床实验室信息化和数字化建设要以科学规划，可持续发展为原则，制订和遵循相关标准和规范，从临床实验室检验流程优化、LIS功能的扩展、管理与决策、数据集成与整合、软件新技术应用、区域性检验信息共享利用、个体检验信息档案和健康检验咨询服务等多方面着手，在改造和整合LIS的基础上，按需求→建设→应用→改进→发展的循环上升的规律，逐步向全面数字化临床实验室方向发展。
